Thuốc mifepristone được chị em truyền tai nhau như một phương pháp tránh thai khẩn cấp hiệu quả cao. Tuy nhiên, không phải ai cũng biết cách sử dụng thuốc như thế nào an toàn và hiệu quả.
Thuốc được sử dụng để phá thai ở giai đoạn đầu của thai kỳ
Tác dụng của thuốc mifepristone là gì?
Mifepristone tác động như là một chất kháng progesterone bằng cách cạnh tranh với progesterone nội sinh trên sự gắn kết receptor. Nó có ái lực gắn kết rất cao với những receptor này (gấp khoảng từ 2-10 lần so với progesterone). Thuốc ngăn chặn những tác động của progesterone lên màng trong dạ con và màng bụng. Điều này dẫn đến tình trạng thoái hóa và sự bong ra của niêm mạc trong dạ con. Do đó, ngăn ngừa hoặc phá vỡ sự gắn chặt của bào thai.
Thuốc được sử dụng để phá thai ở giai đoạn đầu của thai kỳ. Thuốc cũng còn được sử dụng cho đến tuần thứ 7 của thai kỳ (49 ngày sau ngày đầu tiên của ngày hành kinh cuối cùng).
Bạn không sử dụng mifepristone nếu có thai ngoài tử cung vì nó sẽ không phá thai trong trường hợp này. Thuốc có thể làm cho thai ngoài tử cung bị vỡ vụn, điều này dẫn đến tình trạng xuất huyết nghiêm trọng.
Thuốc còn được sử dụng để điều trị hội chứng Cushing.
Liều dùng
Những thông tin về liều dùng dưới đây chỉ mang tính chất tham khảo, nên không thể thay thế cho lời khuyên của bác sĩ hay dược sĩ của bạn.
Dùng đường uống: Dùng 1 viên (10mg) trong vòng 120 giờ sau khi giao hợp. Tuy nhiên, thuốc dùng càng sớm hiệu quả càng cao. Không sử dụng quá 2 lần trong 1 chu kỳ kinh
Liều dùng thông thường dành cho người lớn phá thai:
- Ngày 1: bạn uống một lần 3 viên 200mg (tổng cộng là 600mg);
- Ngày 3: bạn trở lại bác sĩ sau 2 ngày sau khi dùng mifepristone.
Nếu xét nghiệm y khoa hoặc chụp siêu âm vào buổi thăm khám tiếp theo cho thấy phá thai không thành công, bệnh nhân sẽ được chỉ định uống môt lần hai viên misoprostol 200mcg (tổng cộng là 400 mcg). Bệnh nhân sẽ trở lại phòng khám sau 14 ngày sau khi sử dụng mifepristone để xác nhận việc phá thai trong thời kỳ đầu thai kỳ đã hoàn tất.
Liều dùng thông thường dành cho người lớn mắc hội chứng Cushing
- Liều khởi đầu được khuyến nghị là 300mg, 1 lần mỗi ngày vào bữa ăn.
- Liều lượng hàng ngày có thể được tăng thêm 300mg. Liều lượng có thể được tăng lên tối đa là 1200mg một lần mỗi ngày nhưng không được vượt quá 20mg/kg mỗi ngày.
- Nếu việc điều trị bị gián đoạn, bạn nên bắt đầu sử dụng lại thuốc ở liều lượng thấp nhất (300mg).
Hướng dẫn sử dụng thuốc Mifepristone
Bạn nên sử dụng thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ và đọc tờ hướng dẫn sử dụng thuốc. Đặc biệt, bạn không được tự ý sử dụng thuốc với liều lượng thấp, cao hoặc kéo dài hơn so với thời gian được chỉ định.
Bạn cần đến khám bác sĩ 3 lần (ngày 1, 3 và 14) để hoàn thành việc điều trị và các xét nghiệm quan trọng. Việc điều trị phải được theo dõi bởi bác sĩ. Bác sĩ có thể cần phải tiến hành siêu âm để bảo đảm rằng thai kỳ của bạn ít hơn 7 tuần và không nằm ngoài tử cung (thai ngoài tử cung).
Thuốc được sử dụng dưới chỉ dẫn của bác sĩ. Bạn tái khám vào 2 ngày sau đó. Nếu việc xét nghiệm hoặc siêu âm kết luận thai chưa bị phá, bạn sẽ được chỉ định dùng misoprostol. Bạn dùng misoprostol chậm nhất 48 giờ đồng hồ sau khi đã dùng mifepristone. Bác sĩ Trường Cao Đẳng Dược Sài Gòn cũng lưu ý rằng nếu có xuất hiện chứng xuất huyết nặng ở âm đạo không có nghĩa rằng quá trình phá thai đã hoàn tất.
Bạn tránh dùng nước ép trái bưởi chùm trong khi đang sử dụng thuốc này trừ khi có sự hướng dẫn của bác sĩ.
Bạn tái khám sau 14 ngày sử dụng mifepristone dù không gặp phải bất kỳ vấn đề gì.
Nếu phá thai không thành công hoặc xuất hiện những vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, bác sĩ có thể chỉ định tiến hành phẫu thuật. Nếu phá thai không thành công, bạn sẽ có nguy cơ rủi ro mắc phải các khuyết tật sinh sản.
Ngoài ra, cần báo cho bác sĩ những loại thuốc bạn đã dùng, bao gồm cả thuốc kê toa và thuốc không kê toa.
Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến cơ sở y tế gần nhất.
Nếu bạn quên dùng một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, bạn hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.
.jpg)
Tuyển sinh Cao đẳng Dược Sài Gòn năm 2019
Tác dụng phụ khi dùng thuốc Mifepristone?
Có thể bị chảy máu âm đạo bất thường khi sử dụng thuốc Mifepristone
Thuốc có thể gây phản ứng dị ứng như phát ban, khó thở, sưng phù ở mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng của thuốc bao gồm:
- Buồn nôn, yếu ớt, mệt mỏi, mất tỉnh táo;
- Sốt, ớn lạnh, ho có đờm vàng hoặc xanh;
- Đau nhói ở ngực, thở khò khè, cảm giác thở hụt hơi;
- Sưng phù tay hoặc bàn chân;
- Chảy máu bất thường ở âm đạo;
- Hạ đường huyết (đau đầu, đói bụng, yếu ớt, đồ mồ hôi, lú lẫn, dễ bị kích thích, choáng váng, nhịp tim nhanh hoặc dễ sợ hãi);
- Lượng kali huyết thấp (lú lẫn, nhịp tim không đều, khát nước nhiều, tiểu tiện nhiều hơn, khó chịu ở cẳng chân, yếu cơ hoặc cảm giác yếu ớt).
Các tác dụng phụ ít nghiêm trọng hơn bao gồm:
- Đau dạ dày, buồn nôn nhẹ hoặc nôn mửa;
- Tiêu chảy hoặc táo bón;
- Khô miệng;
- Nghẹt mũi, sung huyết xoang, đau họng;
- Đau đầu, choáng váng;
- Đau hoặc yếu cơ, đau khớp, đau lưng;
- Biếng ăn;
- Các vấn đề về giấc ngủ (chứng mất ngủ).
Trên đây không phải tất cả những tác dụng phụ có thể gặp khi sử dụng thuốc Mifepristone. Do đó, trong quá trình sử dụng thuốc nếu gặp bất cứ tác dụng phụ nào. Bạn hãy điện thoại hỏi ý kiến bác sĩ để có cách xử lý thích hợp.
Những điều khi lưu ý khi dùng thuốc mifepristone
Trước khi dùng thuốc, giảng viên Cao đẳng Dược khuyên bạn nên báo với bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có một trong những vấn đề sau:
- Bạn đang mang thai hoặc cho con bú. Bạn cần phải dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ trong trường hợp này;
- Bạn dị ứng với bất kì thành phần nào của thuốc mifepristone;
- Bạn đang dùng những thuốc khác (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa, thảo dược và thực phẩm chức năng);
- Bạn định dùng thuốc cho trẻ em hoặc người cao tuổi;
- Bạn đang hoặc đã từng mắc các bệnh lý như bệnh tuyến giáp, chảy máu bất thường ở âm đạo, tăng sản nội mạc tử cung, ung thư nội mạc tử cung, suy tim, lượng kali trong máu thấp, thiếu hụt tuyến thượng thận, rối loạn xuất huyết, bệnh tim, gan, thận.
- Những loại thuốc bạn đang sử dụng bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa, thảo dược và thực phẩm chức năng. Những thuốc có thể tương tác với thuốc mifepristone bao gồm: Thuốc trị nấm (ketoconazole); Thuốc kháng sinh; Thuốc chống trầm cảm; Thuốc chống virus để điều trị HIV/AIDS hoặc viêm gan C; Thuốc chống đông máu warfarin; Thuốc steroid (dexamethasone, prednisone, methylprednisolone).
- Thức ăn, rượu và thuốc lá có thể tương tác với vài loại thuốc nhất định. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.
- Bạn cần thận trọng khi dùng thuốc này với bưởi và nước ép bưởi.
Để đảm bảo chất lượng của thuốc trong quá trình sử dụng, bạn nên bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh ẩm và tránh ánh sáng. Bạn nên đọc kỹ hướng dẫn bảo quản trên bao bì hoặc hỏi dược sĩ. Đặc biệt, để thuốc tránh xa tầm tay trẻ em và thú nuôi.
Trên đây là những thông tin cơ bản về Mifepristone về công dụng và những lưu ý khi sử dụng thuốc này. Tuy nhiên, những thông tin về thuốc Mifepristone ở trên chỉ mang tính tham khảo không được dùng để thay thế chỉ định của bác sĩ, để biết thông tin chi tiết cần gọi trực tiếp với các bác sĩ hay dược sĩ của bạn để được tư vấn kỹ hơn.